省医改办、卫计委、发改委、财政厅、人社厅和中医管理局近日联合印发《河南省控制公立医院医疗费用不合理增长的实施方案》(简称《方案》),提出规范医务人员诊疗行为、强化医疗机构内控管理等8个要求。
《方案》提出了费用控制的阶段性目标,即2016年全省医疗费用增长幅度控制在8%左右,初步建立公立医院医疗费用监测体系,医疗费用不合理增长势头得到初步遏制,公立医院门诊和住院患者次均医药费用增幅有所下降。
医生采取什么样的临床路径进行诊疗,直接关系到咱老百姓的钱袋子。
《方案》在规范医务人员诊疗行为上提出,要大力推行临床路径管理,采取处方负面清单管理,落实处方点评、抗生素使用、辅助用药、耗材使用管理等制度;加强中药饮片合理应用监管,建立中药饮片处方专项点评制度;严禁给医务人员设定创收指标,医务人员个人薪酬不得与医院的药品、耗材、大型医用设备检查治疗和检验等业务收入挂钩。
《方案》还对这一措施提出阶段性目标,即2016年县(市)二级医院实施临床路径管理病例数达到出院病例数50%以上,城市二级以上医院达到30%以上。
另外一个直接关系到咱老百姓钱袋子的就是药物的使用。
《方案》以“降低药品耗材虚高价格”为措施着手,鼓励公立医院综合改革试点城市组织辖区内公立医院,在省级药品集中采购平台上联合采购,通过量价挂钩、统一付款等措施,有效降低药品价格。
对此,《方案》提出:三级综合医院基本药物使用比例达到30%以上,城市二级综合医院达到45%以上,县(市)综合医院达到50%以上,专科医院应优先配备使用基本药物。